先天性胆总管囊肿手术

永利彩票是可靠吗登入

  先天性胆总管囊肿手术的方法很多,可分下列3种:

  1.囊肿切除 因手术复杂,创伤较大,易损伤管系统,手术死亡率较高,既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展,且囊肿恶变率较高,因此囊肿切除术又日益受到重视。

  2.囊肿外引流 是暂时性的手术,由于病情较重,不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善,再行二期囊肿切除术。

  3.囊肿内引流 包括囊肿吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单,但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少,但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 适应症 术前 术后 相关疾病 相关症状

先天性胆总管囊肿手术适应症

  凡诊断先天性胆总管囊肿,出现症状的病人都应手术治疗。若病人一般情况较好,无明显感染,囊壁与周围粘连不重者,尤其经胆道造影胆管畸形、胰液反流,进而可能形成肝内、外胆管扩张症者,应作胆总管囊肿切除术。

先天性胆总管囊肿手术术前

先天性胆总管囊肿手术注意事项:

  1.进入腹腔,正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要,以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。

  2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜,与肠管吻合后易发生吻合口狭窄或闭塞,达不到胆汁引流的目的。必要时可在吻合处切除少许囊壁再行吻合。

  3.若囊肿过大,可将其前壁作大部切除,再与肠管吻合。

  4.为了引流通畅,可将空肠断端缝闭,另在缝合端的侧壁作一较大切口与之吻合,以扩大吻合口。

  5.如行囊肿切除,间置空肠胆管十二指肠吻

先天性胆总管囊肿手术术前准备:

  1.控制感染,纠正营养不良和水、电解质平衡失调。应给予足量的维生素类药物,合理应用抗生素,输液、输血,改善全身情况。

  2.注意检查有无黄疸、肝功改变及凝血功能减低情况。应给保肝类药物,大剂量维生素K和适量的凝血药物。

先天性胆总管囊肿手术术后

先天性胆总管囊肿手术术后护理:

  1.术后平卧。无休克者次日改半坐位。

  2.香烟引流一般于术后2~3日拔除;如引流物多,可适当延缓。拔除时,应轻柔旋转,逐渐外拔,以免不慎连同造等一起拔,造成胆漏和胆汁性腹膜炎

  3.将t形管连接于消毒引流瓶或引流袋。术后每日观察引流胆汁的颜色、容量、臭味、脓絮等,必要时可作胆汁镜检和培养。术后5日起,可用生理盐水灌洗引流管。术后10日,可经t形管作胆道逆行造影检查。如无特殊,夹管1~2日,无特殊反应时即可拔管。

  拔t形管的指征是:①无腹痛发作,体温、脉搏、白细胞均正常;②黄疸消退;③大便颜色正常;④引流量逐渐减少,胆汁澄清、无脓球、虫卵等;⑤试夹t形管1~2日,无腹痛、腹胀,或发热等反应;⑥胆道造影正常,胆道下端通畅。

先天性胆总管囊肿手术相关疾病

先天性胆总管囊肿手术相关症状

太阳城娱乐官方网址
网站地图 大发彩票官网的网址登入 大发彩票开户登入 腾讯天天中彩票合法吗登入
太阳城在线开户 申博99sunbet 申博游戏 申博手机APP版
百乐博娱乐场登入 迪士尼彩票网东京1.5分彩 AG环亚娱乐登入 澳门太阳城138网址登入
快频彩登入 永利彩票是可靠吗登入 天天彩票app下载登入 大豪客彩票网址登入
永利彩票官方网登入 大发彩票平台网站登入 天天中彩票是黑彩票嘛登入 港龙在线平台登入
162SUN.COM 295SUN.COM 557XTD.COM 18s8.com 179SUN.COM
8DQS.COM 898sj.com 778jbs.com 587PT.COM 316sun.com
316sun.com 414sun.com 156tt.com 538PT.COM 33TGP.COM
726SUN.COM 555xsb.com 171sj.com 718XTD.COM 186ib.com