人工关节置换术

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  人工关节置换术是指采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节的形态、构造及功能制成人工关节假体,通过外科技术植入人体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛,恢复关节功能的目的。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后

人工关节置换术适应症

  人工关节置换术用于治疗终末期的关节疾患。  1.严重的骨性关节炎。  2.类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等。  3.出现以上疾病的患者尚需符合以下标准才适宜进行人工关节置换术:  (1)关节面骨和软骨破坏的影像学改变;  (2)有中度到重度持续性疼痛;  (3)经过至少半年的保守治疗,功能和疼痛无法改善。保守治疗至少应包括:非甾体类抗炎药物及其他类型的止疼药物、理疗、助行装置(手杖、拐杖等)以及有意识的减少关节负荷的生活、工作习惯的改变;  (4)患者能够积极配合医生治疗,有良好的依从性。  4.年龄已非人工关节置换的决定性因素。最初,受限于早期的人工关节假体设计及材料磨损性能的限制,以及手术技术尚不成熟,一度认为人工关节置换只适用于65岁以上人群。但随着更多的新型耐磨材料在人工关节中广泛应用,手术技术特别是翻修技术的大幅度提高,各种翻修假体设计日趋完善,而人们对生活质量的要求也不断提高,越来越多的高龄人群和年轻人因为严重的关节疾病接受人工关节置换术。

人工关节置换术不适宜人群

  年纪较小的人群不适合

人工关节置换术术前

人工关节置换术注意事项:

  患者出院三个月后一般要到医院进行复查,拍摄X光片,了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次,以后每半年都要进行拍片检查。如果出现不适,或因意外情况造成关节受伤,要及时到医院检查治疗。手术后患者也要注意,有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣的要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动,但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。

人工关节置换术术前准备:
人工关节置换术注意事项:   患者出院三个月后一般要到医院进行复查,拍摄X光片,了解关节假体的位置及稳定性是否良好。术后半年再复查一次,以后每半年都要进行拍片检查。如果出现不适,或因意外情况造成关节受伤,要及时到医院检查治疗。手术后患者也要注意,有感染如扁桃体炎、皮肤感染、手足癣的要积极治疗。术后可以进行骑车、行走、跳舞、游泳等运动,但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等。

人工关节置换术术后

人工关节置换术并发症:

  1.人工关节假体松动。

  2.人工关节机械性失败,如脱位,磨损,锁定机制失败,假体断裂等。

  3.深静脉血栓形成和肺动脉栓赛。

  4.人工关节置换术后假体周围感染。

  5.术后神经损伤,血管损伤,假体周围骨折。

  6.人工关节置换术后关节不稳定,关节僵硬。

  7.工关节置换术后疼痛。

人工关节置换术术后护理:

  术后第一天患者可平躺在床上活动肢体,术后第二天可坐起活动,第三天可拄双拐下地缓慢行走,自行上厕所。到术后六个星期时一般可以练习弃拐行走,逐渐恢复正常生活。是不是老年人身体虚弱应该晚几天下地活动呢?正相反,老年人身体较差,卧床时间长了易出现心肺并发症及血管栓塞,术后一定得坚持早期下床活动。多数患者一般术后会有短期疼痛,但持续数周到数月后疼痛会消失。

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