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妇科专家:三种程度的宫颈糜烂分别该怎么治?

2016-03-27 19:38:1939健康网
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核心提示:在近期的一次健康普查中,城市女性中有68%的人被宫颈疾病困扰!为了让更多的女性对这个问题有正确的认识,并解除痛苦,我们特邀深圳博爱医院妇科专家唐述霞主任在线视频与网友交流。

唐述霞 妇科主任医师
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名医介绍:深圳博爱医院妇科专家唐述霞医师,来自皖南医学院,从事妇产科临床近20年,在妇科炎症性疾病方面积累了大量丰富的临床经验。发表多篇学术论文。熟练掌握电子阴道镜技术、治疗技术创万例手术无差错记录,熟练掌握妇产科常见病、多发病、妊娠合并症的诊治以及妇产科急症的处理与抢救。

  在近期的一次健康普查中,城市女性中有68%的人被宫颈疾病困扰!为了让更多的女性对这个问题有正确的认识,并解除痛苦,我们特邀深圳博爱医院妇科专家唐述霞主任在线视频与网友交流。

  主题:宫颈疾病的预防和治疗

  问题1:宫颈疾病的高发年龄段是多少?我是一名26岁未婚女性,体检报告几项如下:

  [宫颈糜烂]Ⅰ°,单纯型

  [白带颜色]乳白色

  [阴道清洁度]Ⅲ

  [巴氏]Ⅰ级

  想知道,这程度的宫颈糜烂需要治疗吗,如何治疗比较好?会是如何引起的?白带颜色和清洁度是否与宫颈糜烂有关,说明有炎症存在吗?巴氏正常吗?主要还没结婚也没生育,会对生育有影响吗?谢谢!

  唐述霞医师回答:

   据有关资料统计,宫颈癌的发病年龄是有阶段性的,癌性病变年龄大概30-40,原位癌年龄大概35-45,侵润癌发病年龄大概45-55。目前最新的统计发现,宫颈癌的发病正在年轻化,与性的开发,社会的发展各方面都有关系,和普查的开展也有关系,普查及早的发现了宫颈疾病。临床每年都会发现有20多岁的人患宫颈疾癌,所以并不是年龄大的人才会得宫颈癌,从上面的年龄段就能发现,宫颈癌是有阶段性的,及早的预防和筛查,可以阻断发病,因为发病是有一个漫长的过程,不要等到癌变后再去治疗。

  在各中大医院巴氏已经不常用,因为它的准确性有些欠缺,是传统比较老的方法。现在新的TCT准确率更高,漏诊率更低,巴氏现在只是用于比较落后的地方进行筛查和普查。

  宫颈糜烂是慢性的宫颈炎症,一定要筛查,有性生活的妇女,每年都应该进行宫颈的防癌筛查,TCT检查,是证明你目前有没有病变,没问题的话,还有一项更好更科学的筛查,人乳头瘤的筛查(高危HPV的筛查),如果这两项检查都没有什么问题的话,1度的糜烂就可以暂时不用管它,局部上药就可以,不需要做物理治疗。

  白带颜色和清洁度与宫颈糜烂是有一定关系的,宫颈糜烂是宫颈表皮的鳞状上皮脱落,就像手上如果皮肤脱落,就容易被细菌侵入。宫颈糜烂容易有分泌物,也容易感染一些细菌。如果在医院做了TCT和高危HPV的检查都没有问题的话,你这个一度的糜烂是不会影响生育的,但是你也要进行局部上药的控制,不要进一步的发展。定期的进行筛查就可以了。

  问题2:今年20岁,我一年前检查出宫颈糜烂重度,经过几次治疗到现在也没有好,但是我从没有打过胎,为什么会感染人乳头病毒呢?是不是感染上人乳头病毒就一定会癌变?我现在该用什么治疗方法治疗?

  唐述霞医师回答:

  做流产是宫颈糜烂的一个因素,但并不是唯一的因素,所以并不是不做流产就不会患宫颈糜烂,它与性生活、平时的卫生、体质、包括内分泌都是有一定关系的,并不是进行了人流才会感染,分娩之类的都只是因素之一,人乳头瘤病毒主要是通过性途径感染的,并不是通过人流来传播的,人乳头瘤病毒,是导致宫颈癌的主要原因之一,但并不是感染以后,马上就从宫颈糜烂癌变,病变的时间是很漫长的,数年数十年都有,但如果不理它,持续下去感染,就有可能癌变。

  如果是重度糜烂,有人乳头瘤病毒的问题,建议去查是否有细菌的感染,比如支原体、衣原体的感染,了解宫颈糜烂的原因。治疗方法有很多种,对不同的人治疗方法也不同,要 据你的具体情况和检查的结果而定,有物理治疗和用药治疗。物理治疗包括激光、冷冻、微波、聚焦超声、Leep。

  问题3:普通的B超可以检查出子宫类的疾病吗?比如宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈癌。

  唐述霞医师回答 :

  如果做妇科的检查,最好选择英式彩超的检查,可以检查出一些子宫的疾病,比如子宫肌瘤子宫畸形症、子宫内膜息肉或卵巢的一些肿瘤。对于宫颈炎来说,慢性的宫颈炎,比如宫颈肥大、宫颈的囊肿,是可以通过B超检查出来的。但宫颈糜烂是不需要通过B超的,医生的妇科检查就可以,宫颈癌也不是通过B超检查的,如果是通过B超查出的宫颈疾病,那么宫颈的侵润程度就非常大了,往往是晚期的时候。早期的宫颈癌是通过筛查来发现的,包括TCT的筛查,高危HPV筛查。

  问题4:上个礼拜天我查出有宫颈炎,我的症状是小腹隐隐的疼了3天,白带粘稠,有些发黄。别的没有。后来在医院检查了,白带没有问题,用药快一个礼拜了,现在小腹疼痛已经基本消除了,我想请问下我的炎症严重吗?还需要进一步的检查治疗吗?

  唐述霞医师回答:

  症状是小腹隐隐的疼,建议做一个妇检,子宫附件不知道有没有压痛,应做B超看盆腔有没有积液等等,可能有盆腔炎合并宫颈炎,吃药可能只能解决盆腔炎,是不能解决宫颈炎的问题,要进行筛查,了解宫颈炎的原因,然后做治疗,宫颈炎单单吃药是不会好的,最好的方法是上药或物理治疗。要进行检查,排除有宫颈疾病的其他问题,然后进行治疗。

  下页精彩问题提示:

  问题5:一年内吃了超过5次的紧急避孕药会怎么样?会引起宫颈炎之类的疾病吗?

  问题6:我查出患宫颈糜烂三度,吃药不见起色,请问能治疗好吗?一般要看多久,会不会转化成宫颈癌等其他疾病?

  问题7:我想问下宫颈糜烂三度只能手术吗?不能用药治吗?子宫隐隐作疼和腰酸得厉害我想问下这样正常吗?

  问题8:请问霉菌性阴道炎4度和宫颈炎1度如何治疗?

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